「歯並びはそんなに悪くないのに、口元が出ている気がする」。正面から見ると歯はきれいに並んでいるのに、横顔だと唇が前に出て見える。こうした相談は、実はとても多くいただきます。
今回ご紹介するのは、出っ歯と口元の出っ張りが気になって来院された27歳の女性です。でこぼこはごく軽く、歯並びだけを見れば「きれい」と言われるタイプでした。この方は上下4本の抜歯をして、前歯を後ろへ下げました。治療前後の横顔の写真とあわせて、歯並びがきれいでも口元が出る理由を説明します。
目次
症例：歯並びはきれいなのに口元が出ている（症例No.22）
ご相談のときのお悩みは、「出っ歯」と「口元の突出感」でした。治療前から治療後までの写真は、症例集の症例22でもご覧いただけます。
| 患者 | 症例No.22 ／ 27歳・女性 ／ 奈良市 |
|---|---|
| 主なお悩み | 出っ歯・口元が出ている |
| 診断名 | 軽いでこぼこを伴う、上下の前歯が前に出た歯並び（上下顎前突＝いわゆる口ゴボ） |
| 使用した装置 | 白い表側のワイヤー矯正 |
| 抜歯 | 上下4本 |
| 治療期間 | 2年11か月 |
横顔はこう変わった
治療前は、上下の唇が前に出て、口元が盛り上がって見えます。治療後は唇が後ろへ下がり、鼻からあごにかけてのラインがすっきりしました。
ここで注目していただきたいのは、治療前の歯並びそのものは、もともと大きく乱れていなかったことです。
歯並びがきれいでも、口元が出るのはなぜ？
下の写真は、治療前の歯並びです。正面から見ると、前歯はほぼそろって並んでいます。
ところが横から見ると、上の前歯が前に傾いているのが分かります。口ゴボは「歯がガタガタかどうか」ではなく、前歯がどれだけ前に出ているか・傾いているかで決まります。前歯がきれいに並んだまま全体として前に出ていると、唇が内側から押し出され、口元が出て見えるのです。
そのため、「歯並びはきれいだから矯正の対象ではない」と思って、口元の悩みをそのままにしている方も少なくありません。歯医者で歯並びを指摘されたことがなくても、口元が気になる場合は、前歯の傾きを一度確認してみる価値があります。
口元が出る原因には、前歯の傾きのほかに、あごの骨そのものが前に出ている場合や、唇の厚みの影響もあります。どれが原因かで治し方が変わるため、当院ではレントゲンとCTで確認します。原因の見分け方は口ゴボ・出っ歯の原因をCT診断で解説｜9分類パターンで、この症例22も例に挙げて紹介しています。上下顎前突（口ゴボ）そのものについては上下顎前突（口ゴボ）についてをご覧ください。
並んでいる歯なのに、なぜ4本も抜いたのか
でこぼこがほとんどない歯並びで歯を抜く、と聞くと驚かれるかもしれません。抜歯の目的は、ガタガタを並べるためではなく、前歯を後ろへ下げる場所をつくるためです。
前歯を下げるには、その分のすき間が必要です。歯がすでにきれいに並んでいる方は、余っているすき間がありません。そこで上下左右1本ずつ、計4本の歯を抜いてすき間をつくり、そのすき間のほとんどを前歯を下げるために使いました。
この方は、何よりも口元の出っ張りを改善したいというご希望でした。抜かずに下げられる量には限りがあるため、口元をしっかり下げるには抜歯が適していると判断しました。抜く・抜かないの判断基準は矯正で抜歯は必要？判断基準と非抜歯のリスクを症例で解説で詳しく紹介しています。
治療の経過
スライダーを動かすと、治療前から治療後までの歯並びの変化をご覧いただけます。
スライダーを動かすか、時点の文字をタップすると写真が切り替わります
治療結果には個人差があります。
16か月後の写真では、抜歯したすき間がほぼ閉じ、前歯が後ろへ下がってきています。治療前と治療後の上の歯を比べると、前に張り出していた前歯のカーブが、内側に収まっているのが分かります。
治療期間は2年11か月でした。ガタガタを並べるだけの治療と比べて、前歯を大きく後ろへ下げる治療は、歯を動かす距離が長くなります。そのぶん時間がかかることがあります。
※治療期間には個人差があります。この症例と同じ期間で終わることをお約束するものではありません。当院の治療期間のデータは矯正治療の期間はどれくらい？当院の300症例以上のリアルデータ公開にまとめています。
この症例から言えること
- 歯並びがきれいでも、前歯が前に傾いていると口元は出て見えます
- 口ゴボは「ガタガタかどうか」ではなく「前歯の位置と傾き」で決まります
- 抜歯はガタガタを並べるためだけでなく、前歯を下げる場所をつくるためにも行います
- 口元が出る原因は人によって違うため、レントゲンやCTで確かめてから治し方を決めます
費用と期間の目安
※2026年10月時点の当院の料金です（すべて税込）。この患者さまが治療を始めたときの料金とは異なります。
| 初診相談 | 無料（初診相談＋CT簡易診断 4,400円） |
|---|---|
| 精密検査 | 16,500円（初診相談から3か月以内は4,400円割引） |
| 3Dデジタル診断（診断料） | 38,500円 |
| 表側矯正（クリアブラケット） | 83万〜93万円 |
| 毎回の調整料 | 4,400円／回 |
最新の料金は料金ページでご確認ください。
よくある質問
- Q. 歯並びはきれいなのに、口元が出ているのはなぜですか？
- 前歯がきれいに並んだまま、全体として前に出ていたり前に傾いていたりすると、唇が内側から押し出されて口元が出て見えます。あごの骨の位置や唇の厚みが関係していることもあるため、原因はレントゲンやCTで確認します。
- Q. 歯並びがきれいでも矯正はできますか？
- できます。口元の出っ張りが前歯の位置や傾きによるものであれば、矯正で前歯を後ろへ下げることで口元を下げられます。どこまで変わりそうかは、精密検査で確認してからご説明します。
- Q. 口ゴボは抜歯しないと治りませんか？
- 口元を大きく下げたい場合は、上下4本の抜歯が適していることが多いです。口元の出方が軽い場合は、抜かずに奥歯を後ろへ動かして前歯を下げる方法もあります。抜かない場合は口元の変化が小さくなるため、どこまで下げたいかを相談して決めます。
- Q. 20代後半からでも口元は変わりますか？
- 変わります。年齢による治療期間の差は小さく、この方も27歳で治療を始めて口元が下がりました。当院では、矯正を始める方の約半数が23歳以上です。
- Q. 口元を下げる治療はマウスピースでもできますか？
- マウスピースとワイヤーは、歯を動かす原理は同じです。抜歯をして前歯を大きく下げる治療は歯を動かす量が多いため、ワイヤー矯正が向いていることが多いです。口元の出方や歯を動かす量によってはマウスピースで治療できることもあるため、検査の結果をもとにご相談します。
院長より
「歯並びはきれいなのに、口元だけが気になる」。この悩みは、歯並びの乱れが目に見えないぶん、周りに相談しにくいものです。でも、原因はたいてい歯の位置と傾きにあり、検査をすればはっきり確かめられます。この方も、前歯をしっかり下げたことで、気になっていた横顔が変わりました。歯並びがきれいだからとあきらめずに、まずは初診相談で、口元が出て見える原因を一緒に確認しましょう。
